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Ficha Técnica

Disflapina

Disflapina

Composición:


Metoclopramida Hcl 5.00 mg
Simeticona 120.00 mg

Acción Farmacológica:


Se trata de un estimulante motor gástrico (o gastrocinético), capaz de acelerar la evacuación gástrica. Y es un efectivo antiemético, es decir, que detiene o previene el vómito y remedia las náuseas.

A. Estimulación motora. Acción gastrocinética

En los animales de experimentación -perro, gato, conejo, rata, ratón-, la metoclopramida aumenta las contracciones peristálticas del estómago y duodeno, y acelera el tracto gastrointestinal, mientras que aumenta el tono del esfínter esofágico.
En el ser humano, el examen radiológico -especialmente radiocinematografía- revela que la inyección intravenosa de 10 mg de metoclopramida produce un aumento sustancial del peristaltismo gástrico, con incremento de la amplitud y frecuencia de las contracciones que lleva a una rápida evacuación gástrica, con relajación del antro pilórico y distensión del duodeno; así mismo, el tránsito en el intestino delgado se acelera, pero no el del colon, de manera que no se produce diarrea.
Dichas respuestas se observan con dosis similares en personas normales y en las afectadas con dispepsia y gastritis, en las que se provoca una buena evacuación gástrica con frecuente alivio de los síntomas, tales como pesadez y distensión posprandial, “digestión lenta” o náuseas. Al producirse la contracción del esfínter esofágico, desaparece el reflujo gastroesofágico, con alivio de la pirosis y aun de la esofagitis.
Esos efectos beneficiosos también se producen en la úlcera gastroduodenal, al desaparecer los espasmos y al evacuarse el estómago y duodeno.

B. Acción antiemética.

La metoclopramida tiene la propiedad de impedir el vómito en el perro, que se le provoca con la inyección de apomorfina; también es capaz de evitar el vómito provocado por la inyección de dihidroergotoxina y la ingestión de sulfato de cobre. La acción antiemética es muy potente, 35 veces más para la metoclopramida que para la clorpromazina -droga standard- y 880 veces más potente que la domperidona.
En el ser humano, además de poseer acción antiemética en una serie de estados, incluidos los vómitos urémicos, los del embarazo, los postoperatorios, la metoclopramida inhibe los vómitos producidos por la apomorfina, drogas digitálicas, mostazas nitrogenadas, drogas que actúan estimulando la zona quimiorreceptora “gatillo” del bulbo.
Por lo tanto la metoclopramida es antiemético central y actúa deprimiendo dicha zona fundamentalmente, pero no puede excluirse una acción sobre el centro del vómito mismo, ya que inhibe los vómitos en los estados patológicos citados, así como los producidos por ingestión del sulfato de cobre, que son de naturaleza refleja actuando sobre el centro del vómito.
De todos modos, la acción antiemética de la metoclopramida se ejerce fundamentalmente sobre la zona quimiorreceptora “gatillo”, lo más importante.
Que la acción antivomitiva es central se comprobó con la inyección directa de metoclopramida en el cuarto ventrículo, que antagonizó en el perro -a la dosis de 0,1 mg- la acción emética de la apomorfina -0,4 mg- introducida por la misma vía -que actúa estimulando la zona quimiorreceptora “gatillo”.

Mecanismo de acción
Está aceptado que la acción de la metoclopramida, tanto para su acción gastrocinética como para la antiemética, se debe al bloqueo de los receptores de la dopamina (neurotransmisor natural) en el sistema nervioso central y en la musculatura gástrica -por antagonismo-. En este respecto, debe recordarse que la dopamina tiene una acción inhibidora sobre la musculatura gástrica, mientras que es estimulante de la zona quimiorreceptora “gatillo” del bulbo, que provoca el vómito.

Precauciones:


En el embarazo, lactancia, asma, hipertensión arterial, insuficiencia hepática, Enfermedad de Parkinson, insuficiencia renal crónica severa. Evitar conducir vehículos o manejar maquinarias.

Reacciones Adversas:


Se trata de una droga poco tóxica, pero capaz de producir algunos trastornos: Inquietud, somnolencia, cansancio y laxitud. Con menos frecuencia pueden aparecer: insomnio, cefalea, mareos y nauseas, síntomas extrapiramidales, galactorrea (o secreción abundante o excesiva de leche), urticaria o trastornos intestinales.
Todas estas manifestaciones ceden cuando se disminuye la dosis o se suprime el tratamiento.

Acción(es) Terapéutica(s):


Antiflatulento, Antiemético, Motividad Gastrica

Posología:


Gotas: Niños y adultos hasta los 60 Kg: 0,5 mg/Kg diarios. O bien 1 gota por Kg de peso corporal 3 veces al día.
Niños y adultos hasta los 60 Kg, 0.5 mg por Kg de peso corporal al día.

Comprimidos: Adultos hasta 60 Kg 10 mg 3 veces al día ‘o 1 comprimido 3 veces al día. Adultos de más de 60 Kg de peso corporal: 10 mg 4 veces al día. O 1 comprimido 4 veces al día.

Mejor administrarlo ½ hora antes de las comidas y al acostarse.

Presentaciones:


Caja x 200 comprimidos

Indicaciones:


Coliptal está indicado en el tratamiento sintomático de náuseas y vómitos. Y en los trastornos funcionales de la motilidad digestiva.
Se indica el Coliptal, además de los vómitos, en diversos trastornos gastroduodenales:
• En las dispepsias -distensión abdominal, plenitud posprandial, ardor epigástrico, náuseas, pirosis, regurgitación esofágica y aun en la úlcera péptica.
• Vómitos producidos por drogas antituberculosas, drogas antiinflamatorias, vómitos urémicos y de la hipertensión intracraneana, vómitos producidos por las mostazas nitrogenadas y derivados, glucósidos digitálicos, y en la radioterapia, cobaltoterapia y quimioterápia antineoplásica.
• Vómitos en la meningitis, en el posoperatorio, en la dismenorrea, en el preoperatorio ( como preventivo de los vómitos), vómitos infantiles (lactantes y niños mayores).
• Indicado para evitar mareos y náuseas en viajes, laberintitis, etc.

Contra Indicaciones:


La metoclopramida está contraindicada cuando la estimulación del tracto gastrointestinal puede resultar peligrosa: hemorragias, obstrucción mecánica o perforación, y en pacientes epilépticos o que reciben fármacos que pueden ocasionar reacciones extrapiramidales.
En casos de hipersensibilidad al medicamento.

Interacciones:


La principal se refiere al paracetamol, analgésico antipirético, cuya absorción puede aumentar por acción de aquella droga por estimular la motilidad y la evacuación gástrica.
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