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Ficha Técnica

Cremaprurit

Cremaprurit

Composición:


Lidocaina Clorhidrato 10.00 mg
Fluocinolona Acetonido 0.20 mg
Excipiente hidromiscible c.s.p. 1.00 g

Acción Farmacológica:


Crema antialérgica con anestésico, de color blanco, para uso tópico. Con un corticoide moderno de acción tópica sin penetración al sistema sanguíneo, la Fluocinolona, derivado de la Hidrocortisona y de una potencia diez veces superior a éste. Siendo su anestésico la Lidocaina también de aplicación tópica. Crema de fácil aplicación y lavable, pues es hidromiscible. Presentada en tubos colapsibles con 15 gramos.
FLUOCINOLONA ACETÓNIDO es un glucocorticoide fluorado con gran penetración cutánea epidérmica y con mínima absorción a la circulación, con lo que así se evitan los efectos sistémicos propios de los corticoides y con una mayor potencia en la terapia local.

En 1927 se obtuvieron adrenocorticales activos de animales domésticos capaces de prolongar la vida de los animales privados de las glándulas suprarrenales. De estos extractos y de la corteza suprarrenal se ha aislado una serie de principios activos, cerca de 50, que son los corticosteroides o corticoides.

Todas las hormonas o principios activos aislados de la corteza suprarrenal son esteroides y tienen acciones semejantes a los extractos adrenocorticales. Los más importantes son los glucocorticoides con acción preponderante sobre el metabolismo de los glúcidos y sobre todo con una acción antiinflamatoria de mucha importancia farmacológica y terapéutica.

La Fluocinolona pertenece a los glucocorticoides o esteroides antiinflamatorios modificados. Primero se modificó la estructura química de la Hidrocortisona, con el fin de aumentar la actividad antiinflamatoria obteniéndose la Prednisolona.

Pero si a la Prednisolona se le efectúa una fluoración en su molécula aumenta su potencia glucocorticoide y antiinflamatoria, y la doble fluoración en las posiciones 6 y 9 aumenta notablemente la acción antiinflamatoria, dando lugar a preparados específicos para la aplicación cutánea, como es el caso de la Fluocinolona, que se emplea como acetónido.

Acción Antiinflamatoria

Una de las acciones sobresalientes de los glucocorticoides, y la acción más importante de la Fluocinolona acetónido, es la de suprimir la respuesta inflamatoria de los tejidos a los agentes irritantes, infecciosos y agresivos. La vasodilatación o hiperhemia, la exudación, edema, infiltración leucocitaria y fagocitosis disminuyen de intensidad.

Debe señalarse que los corticosteroides no inhiben la síntesis de las prostaglandinas -mecanismo de acción de los antiinflamatorios no esteroides-.

Los corticosteroides antiinflamatorios inhiben la formación de fibroplastos, el tejido de granulación y el depósito de la sustancia fundamental (gel) del tejido conectivo.

Los corticosteroides antiinflamatorios estabilizan la membrana de los lisosomas, partículas intracelulares que contienen proteasas, enzimas hidrolíticas y las que forman los mediadores químicos de la inflamación, de manera que así puede evitarse la desintegración de dichos lisosomas que se producen en los procesos
inflamatorios y es responsable del daño celular y de otros fenómenos inflamatorios, que así son impedidos.

Debemos señalar también que la acción antiinflamatoria se ejerce directamente sobre los tejidos y no sobre la causa de la inflamación. Y si bien la inflamación es un proceso defensivo, protector y localizador de los factores patógenos, sobre los que habrá que actuar específicamente; como todo mecanismo de defensa se “ciega al dispararse” y puede ir más allá transformándose en un proceso perjudicial, que es necesario frenar, lo que se logra con las drogas antiinflamatorias o antiflogísticas.


Acción antialérgica

La Fluocinolona, por su efecto antiinflamatorio, inhibe la respuesta alérgica de los tejidos, lo que la hace muy útil en las afecciones de este tipo.

Esta acción directa tisular de los glucocorticoides se evidencia en las afecciones alérgicas de la piel, por aplicación tópica local de la Fluocinolona acetónido, con la cual las manifestaciones se alivian en forma manifiesta por acción de dicha droga.
La reacción antígeno-anticuerpo, productora de fenómenos alérgicos de hipersensibilidad inmediata, no es abolida por dichos fármacos, pero sí inhiben la liberación de la histamina, aunque no ejerzan acción antagonista frente a la histamina.

Puede considerarse la acción antialérgica constituida por dos componentes: Inhibición de la liberación de histamina y también de los otros mediadores formados en los estados alérgicos; y la acción antiinflamatoria.

En la hipersensibilidad retardada o mediada por células, los corticosteroides, por inhibición de la función de los linfocitos T, pueden deprimir los fenómenos alérgicos.

Acción tópica

Los glucocorticoides generalmente se absorben por vía bucal en forma rápida y completa y también se absorben cuando se aplican en forma tópica.

Por ello se ha escogido la Fluocinolona acetónido para los procesos antiinflamatorios de la piel, precisamente por su menor absorción a la circulación, pero con penetración cutánea, y así evitar, lo más posible, los efectos sistémicos y además aprovechar su mayor potencia.


LIDOCAÍNA
La Lidocaína figura entre los principales anestésicos locales capaces de bloquear la conducción nerviosa en forma selectiva, reversible y temporaria, cuando se aplican a zonas restringidas del organismo, sin afectar otros tejidos.

Acción anestésica

La Lidocaína en contacto directo paraliza el tejido nervioso, en especial las fibras sensitivas, sin estimulación previa, y cuando la droga desaparece absorbida por la circulación general, el nervio recupera su función completamente.
Para ello la Lidocaína debe penetrar hasta la fibra nerviosa a través de la membrana celular. Como por lo general la sustancia anestésica se coloca en la proximidad del nervio, ésta debe ser lo suficientemente hidrosoluble y no retenida por el excipiente para difundirse hasta el líquido que rodea al nervio y lo suficientemente liposoluble para penetrar a través de las membranas de grasa y alcanzar la fibra nerviosa, todo lo cual se consigue plenamente con la composición de nuestra crema.
El modo de acción de la Lidocaína es el siguiente: evita la permeabilidad de la membrana celular de la fibra nerviosa con lo que se impide la entrada del catión sodio que normalmente causa la despolarización necesaria para que se produzca la conducción nerviosa.
La Lidocaína es una droga poco tóxica y menos en su aplicación tópica y de gran eficacia anestésica. Se utiliza en forma de clorhidrato.

Precauciones:


Durante el primer trimestre del embarazo y en recién nacidos. No deberá aplicarse en grandes cantidades ni durante largo tiempo (por más de 3 semanas, sobre todo en la zona cubierta por el pañal).

Reacciones Adversas:


Los corticosteroides no son drogas inocuas. Los principales transtornos corresponden al hiper-adrenocorticalismo o hipercorticismo y se produce por el empleo de dosis elevadas continuadas durante un tiempo -más de dos semanas-. Otros transtornos obedecen a la supresión demasiado rápida de dichas drogas, capaz de producir un cuadro de hipo-adrenocorticalismo o hipocorticismo.

Debido a ello es que se ha logrado sintetizar un glucocorticoide para ser aplicado en uso tópico, al que se le reduce al máximo su toxicidad y sus reacciones adversas, por no absorberse a través de la piel, como es el caso de la FLUOCINOLONA.

De todos modos al iniciar el tratamiento puede producirse ardor localizado.

Acción(es) Terapéutica(s):


Antihistamínico, Antipruriginosa, Anestésico local

Posología:


Se aplica en capa fina en el lugar afectado de la piel de tres a cuatro veces al día.VENTAJAS

- Por su formulación, ante similares de la competencia, debido a las propiedades del corticoide y al anestésico elegidos.

- Las ventajas que ofrecen las características de la crema, por su fácil aplicación, por no manchar la ropa ni la piel y ser fácil de eliminar de la piel mediante un simple lavado.

- Por último su precio, más bajo que el de la competencia, en un tamaño suficiente y cómodo.

Presentaciones:


Tubo de aluminio colapsible, barnizado interiormente con barniz farmacéutico con 15 g de crema blanca de fácil aplicación y lavable, por ser miscible con agua.

Indicaciones:


CREMAPRURIT está indicado en el eritema alérgico del recién nacido, eczema constitucional del lactante, dermatosis alérgicas. En pruritos de todas formas especialmente los de origen alérgico, urticarias, eritemas por pañales húmedos o por cosméticos.

CREMAPRURIT está indicado en procesos inflamatorios, alérgicos, pruriginosos de la piel, en las eruptivas como la varicela, sarampión, rubeola y en las picaduras de insectos.

En presencia de una infección, sea bacteriana y/o micótica deberá utilizarse el CORTIFUNGIN CON NEOMICINA en crema.

Contra Indicaciones:


Está contraindicada la aplicación local del CREMAPRURIT si se ha desarrollado hipersensibilidad. Está contraindicada en tuberculosis cutánea y en el herpes simple.

También en caso de hipersensibilidad específica a los componentes de la fórmula y en caso de que la piel esté lastimada con irrigación sanguínea en superficie.

Interacciones:


Ninguna
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