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Ficha Técnica

Neuralgina

Neuralgina

Composición:


Acido Acetil Salicilico 500 mg

Acción Farmacológica:


MECANISMO DE ACCION ANTIINFLAMATORIA

El ácido acetilsalicílico es un inhibidor de la enzima ciclooxigenasa lo que se traduce en una inhibición de las síntesis de las prostaglandinas.

Las prostaglandinas son liberadas por los mismos factores que producen la inflamación y se biosintetizan a partir de fosfolípidos de las membranas celulares gracias a los enzimas correspondientes: las prostaglandinosintetasas o ciclooxigenasas. Por lo tanto al inhibir las enzimas ciclooxigenasas, se inhibe la síntesis de prostaglandinas y cesa la inflamación.


MECANISMO DE ACCION ANALGESICA

Además de la acción indirecta dicha más arriba por inhibición de las enzimas productoras de prostaglandinas, existe una acción directa por antagonismo directo con la Bradiquinina que se forma en los focos inflamatorios.

Y una acción central por elevación del umbral del dolor. Esta acción central no es sobre la corteza cerebral sino subcortical, por depresión del tálamo óptico, que es uno de los centros fundamentales de las sensaciones dolorosas y de la temperatura.


MECANISMO DE LA ACCION ANTIPIRÉTICA

Es una acción sobre el sistema nervioso central subcortical, como el anterior sobre el tálamo óptico y a su vez por inhibición de la biosíntesis de las prostaglandinas.

Como los medicamentos sintomáticos, la NEURALGINA es necesaria para aliviar al paciente y para preservar, mantener y aumentar su capacidad funcional y su bienestar, así como para mejorar su estado de ánimo, con el consiguiente aumento de sus defensas lo que ayuda a la curación del paciente.


MECANISMO DE LA ANTIAGREGACION PLAQUETARIA

El ácido acetilsalicílico inhibe sobre todo la segunda fase de la agregación plaquetaria, lo que se debe a una reducción de “la reacción de liberación”, la cual consiste en que las plaquetas liberan sustancias que promueven la agregación plaquetaria y estimulan el sistema de coagulación.

Para ello el ácido acetilsalicílico tiene la propiedad de inhibir la enzima ciclooxigenasa de las plaquetas –demostrado in vitro-, de manera que se reduce la formación de los endoperóxidos y así mismo de las prostaglandinas y sobre todo del tromboxano, todos ellos potentes agregantes plaquetarios y productores de “la reacción de liberación”, especialmente el último, y ello ocurre con pequeñas dosis de este principio activo. El ácido acetilsalicílico también inhibe la coiclooxigenasa del endotelio vascular –también demostrado in vitro- lo que reduce la formación de los endoperóxidos y de la prostaciclina que inhibe la agregación plaquetaria y la “reacción de liberación”.

Precauciones:


Tercer Trimestre del embarazo, lactancia, hipertensión arterial, deficiencia de G6FD, gota, insuficiencia cardiaca, hepática y/o renal, tirotoxicosis, anemia, gastritis erosiva, úlcera péptica, hipoprotrombinemia, antecedentes de sangrado reciente.

Reacciones Adversas:


Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, úlcera gastroduodenal, reacciones de hipesensibilidad, mareos, Síndrome de Reye (en niños), disminución de la función renal, anemia hepatoxicidad, hiperventilación.

Acción(es) Terapéutica(s):


Analgésico, Antiinflamatorio, Antipirético, ANTIAGREGACION PLAQUETARIA

Posología:


Dolor y fiebre: Adultos 1 comprimido cada 4 a 6 horas.

Niños: 10 mg / Kg / 4 h.

Procesos inflamatorios:

Adultos: 750 – 1000 mg / 8 h; puede incrementarse la dosis total diaria en 500 mg cada una o dos semanas, hasta alcanzar el efecto deseado o la aparición de efectos adversos importantes. Hasta 4 y 8 gramos día.

Niños: 20-25 mg / Kg / 6 h, hasta un máximo de 3,6 g día.

Profilaxis de procesos tromboembólicos:

- Profilaxis primaria de infarto de miocardio: Adultos: ¼ a ½ comprimido cada 24 horas.

- Profilaxis secundaria de infarto de miocardio: Adultos: ½ a 1 comprimido cada 24 horas.

- Infarto agudo de miocardio: ¼ de comprimido cada 24 horas.

- Profilaxis de tromboembolismo postoperatorio: 1 comprimido cada 8 horas.

- Profilaxis de tromboembolismo en acientes hemodializados: ¼ comprimido cada 24 horas.


NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN

La administración oral debe realizarse conjuntamente con las comidas. O en aquellos momentos del día en que se sienta dolor o fiebre.

En los pacientes tratados con dosis elevadas de forma crónica, se sugiere administrar la mayor parte de la dosis total diaria a la hora de acostarse, junto con algún alimento.

Presentaciones:


Caja de 200 comprimidos en blister ranurados y masticables con sabor a naranja.

Indicaciones:


Tratamiento o alivio sintomático del dolor leve o moderado (dolor de cabeza, dental, menstrual). Fiebre.

Inflamación no reumática: dolor músculo-esquelético, lesiones deportivas, bursitis, capsulitas, tendinitis y tensionovitis aguda no específica. Artritis reumatoidea y juvenil osteoartritis y fiebre reumática.

En base a su efecto antiagregante plaquetario, está indicado en la profilaxis de: Infarto de miocardio o reinfarto de miocardio en pacientes con angina de pecho inestable y para prevenir la recurrencia del mismo en pacientes con historia de infarto de miocardio. Oclusión del by-pass aorto-coronario y su prevención. Tromboembolismo post - operatorio en
pacientes con prótesis valvulares. Tromboflebitis, flebotrombosis y riesgo de trombosis arteriales. Ataques isquémicos transitorios en pacientes con isquemia cerebral transitoria para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.

PROPIEDADES TERAPÉUTICAS DEL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

Analgésico, antipirético, aintiinflamatorio no esteroide y antiagregante plaquetario

VENTAJAS

En relación a la presentación habitual y conocida de este fármaco es la facilidad de la administración al no necesitar ingerir ningún líquido para su administración, aunque no se excluye y sobre todo por el efecto analgésico inmediato de esta presentación masticable.

La ranuración en cruz de los comprimidos permite su fácil dosificación
EL DOLOR INFLAMATORIO

Se debe especialmente a la estimulación de las terminaciones nerviosas por las sustancias liberadas en el proceso, llamados mediadores, como son la histamina, la serotonina y sobre todo la BRADIQUININA y las PROSTAGLANDINAS, que son a su vez mediadores de la inflamación, de los cuales las dos últimas sustancias son las más importantes y sobre todo las prostaglandinas.

Además las células endoteliales vasculares también son dañadas, por la falta de oxígeno y entonces el metabolismo celular se vuelve anaerobio y se produce ácido láctico que a su vez produce elevación de la presión osmótica y por tanto dolor.

Contra Indicaciones:


Úlcera péptica sangrante hemorragias, hemofilia, trombocitopenia, asma, hipersensibilidad al medicamento, niños con influenza o varicela.

Interacciones:


Paracetamol, corticoides, alcohol, otros analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, furosemida, ranitidina, wafarina, heparina, estreptoquinasa, hipoglucemiantes orales, insulina, antieméticos, fenotiazinas, dextrano, ácido valproico, metotrexato, nifedipino, verapamilo, acidificantes o alcalinizantes de la orina, fenitoina.



BIBLIOGRAFÍA

- MANUEL LITTER “Farmacología Experimental y Clínica” 7 a. edición.

- MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIÓN SOCIAL OPS / OMS “Formulario Terapéutico Nacional” BOLIVIA año 1999.

- CONSEJO GENRAL DE COLEGIOS FARMACÉUTICOS DE ESPAÑA “Catálogo de Especialidades Farmacéuticas”
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